A medida que se acerca el Día de Acción de Gracias, las infecciones por COVID-19 aumentan y las pruebas de virus alcanzan su capacidad, lo que deja a los expertos en salud y a los funcionarios electos implorando al público que se quede en casa, se mantenga seguro y guarde las pruebas para las personas que tienen síntomas o han tenido contacto con alguien que tiene el virus.
“Pedimos a las personas que renuncien a sus planes de vacaciones, que se mantengan alejados de sus amigos y familiares y, en este momento, que reserven la prueba para las personas que tienen síntomas , ”O que han estado en contacto cercano con personas que lo hacen, dijo la Dra. Charissa Fotinos, líder de pruebas de COVID del estado de Washington en una sesión informativa esta semana. Ella desalentó a aquellos que no cumplen con esos criterios de hacerse la prueba si el único propósito es un «control de seguridad» para acomodar viajes y reuniones sociales.
El número de infecciones está alcanzando nuevos máximos, y el condado de King informa un promedio diario de 581 nuevos casos, una tasa 200% más alta que el pico anterior. Los casos son abrumadores esfuerzos de rastreo y contención de contactos. Las tasas de hospitalización aumentaron un 50% cada semana durante las últimas dos semanas, y los sistemas hospitalarios están activando las respuestas de emergencia para satisfacer la demanda, dijeron funcionarios el viernes.
Gov. Jay Inslee ha advertido durante semanas contra las reuniones para el Día de Acción de Gracias, y recientemente emitió una prohibición de las reuniones en interiores con personas fuera de su hogar en la mayoría de los casos.
Pero el liderazgo federal limitado ha dado lugar a algunos mensajes confusos, incluido un correo electrónico enviado el martes a Seattle residentes de una empresa nacional que coordina las pruebas de autoservicio de la ciudad. El correo electrónico de Solv decía: “¿Reunión para Acción de Gracias? Obtenga una prueba de COVID lo antes posible para mayor tranquilidad y seguridad de su familia «.
La compañía detuvo la comunicación con los suscriptores de Solv antes de que llegara a su base de datos completa, luego de que la compañía se dio cuenta de que el mensaje no coincidía con las pautas que varían entre ciudades y estados en todo el país.
“No teníamos la intención de enviar cualquier cosa que sea contraria a las pautas de salud pública ”, dijo la directora ejecutiva Heather Fernandez.
Solo el jueves los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU. emitieron una advertencia contra las celebraciones de viajes y días festivos fuera del hogar de una persona. La prohibición de Inslee sobre las reuniones hace una excepción para las personas que se ponen en cuarentena durante 14 días o si alguien se pone en cuarentena durante siete días y luego recibe una prueba COVID-19 negativa dentro de las 48 horas posteriores a la reunión, lo que parece dejar la puerta abierta para la prueba de «verificación de seguridad».
Si bien las ubicaciones de prueba luchan por mantenerse al día con el pico de demanda del Día de Acción de Gracias, se están realizando esfuerzos para expandir la disponibilidad de pruebas antes y alrededor de las vacaciones de diciembre.
El viernes, Seattle La alcaldesa Jenny Durkan anunció una asociación con el proveedor de pruebas privado Curative para abrir dos quioscos de prueba móviles gratuitos a principios de diciembre en los vecindarios de Northgate o Lake City y en los vecindarios del Distrito Central o Capitol Hill. El plan es agregar al menos cinco quioscos adicionales, que pueden realizar 500 pruebas diarias, a mediados de diciembre. Los quioscos estarán ubicados en propiedad de la ciudad en áreas de alta densidad y desatendidas.
«Queremos que las pruebas sean lo más fáciles posible para los residentes de Seattle», dijo Durkan.
La dirección de no probar y luego reunir (del principal funcionario de salud pública del condado de King) es interesante. Tantos estadounidenses que conozco han estado haciendo esto, pero en mis círculos canadienses es algo inaudito. https://t.co/g4Pd3gdZYZ
— Mara Hansen Staples (@ marakatherine1) 20 de noviembre de 2020
Actualmente, la ciudad cuenta con cuatro sitios de prueba de drive-thru, que están funcionando al máximo de su capacidad y experimentan tiempos de espera. de hasta dos horas, incluso para aquellos con una cita, dijeron las autoridades. Las personas con síntomas o que han tenido contacto con alguien que ha dado positivo en la prueba tienen prioridad en la programación.
En el verano, Seattle estaba realizando un promedio de 2,500-3,000 pruebas por día en sus sitios comunitarios gratuitos, pero eso se duplicó a 5.500-6.000 por día. Los resultados de las pruebas suelen estar disponibles en el laboratorio en un plazo de 48 a 72 horas, pero se recomienda a las personas que verifiquen los resultados al día siguiente de la prueba, dijeron las autoridades.
Cuando se agreguen los quioscos curativos a los sitios de servicio de autoservicio, la ciudad debería tener una capacidad para 9.000 pruebas diarias. Las personas harán citas para las pruebas en línea, y en el quiosco, las personas tomarán su propia muestra tosiendo tres veces, frotándose la boca y colocando el hisopo en un frasco tapado que se enviará a un laboratorio para su análisis. Los resultados deben estar disponibles de 24 a 48 horas después por correo electrónico o mensaje de texto.
También el viernes, el condado abrió su quinta ubicación para autoservicio en Highline College en el extremo sur del condado, donde las tasas de infección están en los niveles más altos del área. – tres veces más alto que Seattle. El condado de King, que también incluye centros tecnológicos en Bellevue y Redmond, agregará otro sitio a principios de diciembre, dijo el Dr. Mark Del Beccaro, líder de estrategia de prueba de COVID en Salud Pública – Seattle y el condado de King.
El condado se ha mantenido al día. con demanda, agregando capacidad con personal adicional y más carriles para autos cuando sea posible, dijo Del Beccaro el jueves.
Con ocho y pronto nueve ubicaciones, Seattle y el condado de King están “realmente bien en comparación con cualquier grupo de pares en términos de disponibilidad de estos sitios de prueba de acceso abierto”, dijo. “Lo estamos haciendo muy bien. No estoy seguro de que haya alguien que lo haga mejor que eso … hay muchos lugares que no tienen la capacidad organizativa o los recursos para hacerlo en ningún lugar cercano a ese nivel ”.
Si los casos de COVID siguen aumentando rápidamente y con el potencial Para que los casos de gripe causen síntomas similares a los de COVID, existe la preocupación de que las pruebas se vuelvan más tensas y de la escasez de reactivos y suministros de prueba. También existe preocupación por la financiación de las pruebas.
En la mayoría de las circunstancias, las compañías de seguros médicos deben cubrir el costo de las pruebas de laboratorio de COVID sin ningún copago. Pero el mayor gasto es la operación de los sitios de prueba comunitarios, y esos costos están cubiertos por la Ley CARES federal. Ese financiamiento se está agotando.
“Nuestra gran preocupación en este momento, con la falta de coordinación bipartidista en el otro Washington, es que la ronda actual de financiamiento de la Ley CARES para estas actividades expira el 30 de diciembre”, dijo. El condado está elaborando una estrategia para cubrir temporalmente los costos si la nueva legislación no se aprueba a tiempo.
Los proveedores de atención médica privados, los hospitales y los centros de atención a largo plazo y otros también están realizando pruebas de COVID, lo que representa aproximadamente una cuarta parte
Challenge Seattle, una organización de directores ejecutivos de muchas de las empresas más grandes del estado, envió una carta esta semana a Inslee y a los legisladores estatales pidiendo una acción más agresiva sobre el COVID, incluido un aumento de las pruebas, y ofreciendo su apoyo.
Algunos expertos en salud dudan en desaconsejar la realización de pruebas en personas sin síntomas o una exposición conocida en caso de que desaliente a las personas que definitivamente deben ser controladas, y porque la enfermedad se ha generalizado tanto que la exposición desconocida es cada vez más posible.
«Necesitamos confiar en el paciente y realmente educar y decir que las pruebas son una modalidad importante», dijo el Dr. Caesar Djavaherian, cofundador y director médico de Carbon Health, una empresa de telesalud con clínicas de pruebas emergentes en todo el país. Djavaherian compartió evidencia anecdótica de casos positivos en los que no hubo contacto conocido con una persona infectada.
“Nos ha honrado el virus de izquierda a derecha”, dijo. En Seattle, Carbon Health actualmente solo está evaluando a los viajeros de Alaska Airlines que requieren pruebas para volar a Hawái.
Los expertos advierten que incluso cuando alguien obtiene una prueba negativa, es solo una instantánea de su estado de COVID en el momento de la prueba. Todavía podrían estar infectados y ser contagiosos.
Entonces, ¿cuándo las personas tendrán un acceso menos restringido a las pruebas de COVID, mientras esperamos las vacunas generalizadas?
Eso probablemente no ocurrirá hasta que los kits de pruebas rápidas estén ampliamente disponibles para uso doméstico.
El martes, la Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU. emitió su primera autorización de uso de emergencia para un uso doméstico rápido -kit de prueba. El kit de Lucira Health, con sede en California, requiere receta médica y se espera que cueste 50 dólares o menos, según el New York Times.
Hay otros kits de pruebas caseras disponibles, pero las muestras deben enviarse a un laboratorio para su análisis. Carbon Health ofrece un kit de prueba casero de $ 185. Los residentes del área metropolitana de Seattle pueden participar en las pruebas gratuitas en el hogar que se realizan a través de la Red de evaluación del coronavirus de Seattle.
Es un comienzo.
«En un mundo ideal», dijo Fotinos, «si tenemos pruebas disponibles en cada esquina, querríamos que todos se hicieran la prueba ”.
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