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  • ¿Por qué la salud y estabilidad financiera de los hispanos están en mayor riesgo debido al coronavirus?

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    Los hispanos de EE. UU. tienen más probabilidades que sus homólogos blancos de verse afectados negativamente por el coronavirus, independientemente de su estatus migratorio. Dos expertos de la Escuela de Salud Pública de la Universidad de Michigan explican por qué y ofrecen algunas soluciones que el gobierno federal podría utilizar para mitigar estas consecuencias negativas.

    Paul Fleming, es un profesor asistente de comportamiento de salud y educación y utiliza un enfoque participativo en la comunidad con inmigrantes latinos para examinar cómo las políticas y la discriminación contribuyen a los malos resultados de salud física y mental de la comunidad.

    William López, es un profesor asistente clínico y dirige la iniciativa académica para facultativos en el Centro Nacional para la Diversidad Institucional. Él es el autor del libro Separados: familia y comunidad después de una redada de inmigración.  ¿Por qué es que los hispanos, y las comunidades de color en general, se ven desproporcionadamente afectados por la pandemia de coronavirus?

    Las personas de color son las más afectadas por la enfermedad porque su situación de vivienda, la exposición a la contaminación, el acceso a la cobertura de atención médica y encarcelación son peores que las de los blancos debido al legado de políticas racistas y discriminatorias que hacen que estas poblaciones sean más propensas a ser expuestas al virus y a tener complicaciones.

    En los Estados Unidos, hemos tenido siglos de políticas que han dado ventajas a los blancos estadounidenses sobre las personas de color. El sistema económico de la esclavitud creó grandes inequidades, pero esas inequidades continuaron hasta el siglo XX con las leyes de Jim Crow, políticas de inmigración racistas, prácticas de vivienda discriminatoria y rediseñada, y los grandes programas de asistencia gubernamental que fueron efectivamente “acción afirmativa para los blancos”.

    Esto sentó las bases para grandes desigualdades económicas y de salud a lo largo de líneas raciales donde los blancos se veían favorecidos y las personas de color estaban en desventaja. Más recientemente, la guerra contra las drogas y las políticas de encarcelamiento masivo, así como la continua discriminación en el empleo, la vivienda y la educación, han arraigado estas inequidades.

    ¿Cuáles son algunas de estas inequidades?

    Muchos inmigrantes latinos siguen trabajando en trabajos de riesgo extremadamente alto, como procesando animales, en el que no se toman precauciones y el medio ambiente es propicio para la transmisión de enfermedades infecciosas. Los latinos también están sobrerrepresentados en industrias como restaurantes, servicios de alimentos, etc. que han sido considerados como “trabajadores esenciales” pero no siempre se les ha proporcionado suficiente equipo de protección personal.

    Además, es importante enfatizar que existen razones sistémicas para estas diferencias en las características y no hay que atribuirlas a diferencias culturales.  Algunas características que pueden afectar la propagación de COVID en la población hispana incluyen vivir en residencias multifamiliares, trabajar en lugares con mayor probabilidad de interactuar cara a cara con los clientes o vivir en estados que han rechazado las oportunidades de expansión de Medicaid.

    Las redes latinas también son a menudo redes de “estatus mixto”, lo que significa que contienen miembros de todos los estados de inmigración. Los inmigrantes indocumentados y quienes están casados con ellos no pueden recibir fondos de estímulo COVID, lo que obliga a otros en su red a resolver los impactos económicos que el gobierno federal está ignorando.

    ¿Cuáles son tres tácticas que el gobierno podría tomar para mitigar algunas de estas inequidades?

    Debido a que muchas de estas disparidades son causadas por políticas que crean inequidad, ya sea que estemos o no en una pandemia, la primera estrategia es trabajar hacia políticas equitativas a gran escala y elegir líderes que apoyen estas políticas.

    Para controlar la propagación del coronavirus en las comunidades latinas, los gobiernos federales, estatales y locales deben: 1) proporcionar estímulos para asegurarse que los inmigrantes latinos y las personas casadas con inmigrantes puedan elegir quedarse en casa, 2) garantizar que las comunicaciones sobre las órdenes de quedarse en casa y cómo para protegerse estén disponibles y sean promovidas en varios idiomas, incluidos español e idiomas indígenas 3) hacer pruebas enfocadas en las comunidades con un gran porcentaje de trabajadores esenciales, 4) combatiendo narrativas de que “los inmigrantes son portadores de enfermedades”, lo que solo dificultará los esfuerzos para controlar virus. Para minimizar la transmisión en los Estados Unidos, será imperativo incluir recursos para nuestros vecinos latinos.

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  • La diabetes es el «asesino silencioso» y afecta mucho más a los hispanos

    La diabetes es el «asesino silencioso» y afecta mucho más a los hispanos

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    WASHINGTON DC.- Cuando Octavio Roso fue llevado a la sala de emergencia porque tenía dificultad para respirar y dolor en el pecho, no sabía que estaba pasando. Sin embargo, supo rápidamente cuando fue diagnosticado con diabetes y con cardiomiopatía, una condición que causa el músculo del corazón engrosado y agravado.
    «Si hubiera esperado otro día, habría muerto», recuerda Roso sobre esa experiencia atemorizante de seis años.
    Eventualmente, Roso, de 43 años, transformó sus hábitos alimenticios y de ejercicio y sé alguna vez un trasplante de corazón.
    «Cambié toda mi vida», añade.
    Antes «de que el mundo se me cayera encima», Roso era una de millones de personas viviendo con diabetes tipo 2 sin diagnóstico. Tampoco sabía que la enfermedad tiene una fuerte y mortal correlación a la enfermedad cardiovascular.
    Los adultos diabéticos tienen de dos a cuatro veces más probabilidades de morir de enfermedad del corazón que los adultos sin diabetes. De hecho, 68 por ciento de las personas de 65 años o más con diabetes mueren de algún tipo de enfermedad cardíaca, mientras que otro 16 por ciento muere de accidente cerebrovascular.
    La doctora Sandra Chaparro, médico de Roso y cardióloga del Sistema de Salud de la Universidad de Miami, dice que, aunque el caso del fotógrafo de bienes raíces puede parecer extremo, el diagnóstico sorpresa no es inusual. Por eso a menudo la diabetes es llamada «el asesino silencioso».
    «Si usted no visita identificados al médico, ni realiza pruebas de sangre de forma regular, en realidad no hay forma de identificarlo a tiempo», dados.
    Para combatir esta falta de conciencia, la Asociación Americana del Corazón y la Asociación Americana de Diabetes se unieron el pasado año para lanzar una iniciativa educativa sobre la enfermedad cardiovascular y la muerte en personas con diabetes tipo 2. La colaboración, Conozca la diabetes de corazón, es un programa multianual que, entre otras cosas, ayuda a los diabéticos a manejar la enfermedad y sus muchos riesgos de salud.
    El vínculo diabetes-cardiovascular es específico preocupante entre hispanos, quienes tienen una mayor incidencia de diabetes que las personas blancas no hispanas.
    Un estudio del Instituto Nacional del Corazón, Pulmón y Sangre, conocido como Estudio de Salud de la Comunidad Hispana / Estudio de Latinos (HCHS / SOL, por sus iniciales en inglés) publicados que, entre todos los grupos hispanos / latinos, la prevalencia de diabetes, diagnosticada y sin diagnosticar fue 16.9 por ciento, comparada con 10.2 por ciento para las personas blancas no hispanas.
    Sin embargo, la incidencia entre los grupos latinos individualmente afectados con un porcentaje alto de 18.3 por ciento para aquellos descendientes de mexicanos y uno bajo de 10.2 por ciento para esos descendientes de sudamericanos. (Los cubanoamericanos caen en el medio, con un 13.4 por ciento.)
    La tasa de diabetes también aumenta abruptamente con la edad. Cincuenta por ciento de las mujeres latinas tienen diabetes para cuando llegaron a los 70 años, y de los hombres un 44.3 por ciento. Ambas tasas son más altas que para las personas blancas no hispanas.
    Médicos e investigadores atribuyen estos alarmantes números a muchos factores. Los diabéticos, especialmente aquellos con diabetes tipo 2 resistente a la insulina, usualmente afectados de condiciones como la obesidad (especialmente la que se lleva alrededor de la cintura), presión sanguínea alta, colesterol alto y poca actividad física, que tienen una enfermedad cardiovascular. Cuando estas condiciones ocurren al mismo tiempo se encuentran como síndrome metabólico.
    La dieta tradicional de los hispanos tampoco promueve la buena salud, con su dependencia en los carbohidratos complejos.
    «Tenemos más carbohidratos, pero muchos menos vegetales», señala Chaparro.
    Como resultado, los hispanos estadounidenses tienen 1.2 veces más probabilidades de ser obesos que las personas blancas no hispanas, de acuerdo con un informe del gobierno sobre salud. También son menos propensos a estar físicamente activos.
    El doctor Aldo Calvo, director médico de los Servicios de Salud Comunitaria de Broward Health, señala que «los determinantes sociales» también elevan el riesgo de consecuencias peligrosas tanto de la diabetes como de la enfermedad cardiovascular.
    «Muchos pacientes tienen poco o ningún acceso a cuidado de salud», dice. «No tienen seguro, y cuando esto sucede, es alta la probabilidad de que no haya diagnóstico de mar [con diabetes o prediabetes]».
    Añade que, en esos casos, las personas pueden vivir con diabetes (o prediabetes) por espacio de cinco a diez años sin notar los síntomas reveladores, que pueden ser la enfermedad causa estragos en su salud.
    El doctor Mike Díaz, cardiólogo intervencionista del Hospital General de Palmetto, explica que la diabetes produce inflamación y flujo sanguíneo más lento. Esto aumenta el potencial de arterosclerosis, el endurecimiento de las arterias, que en cambio acelera el riesgo de ataque al corazón.
    «Nosotros tratamos a un paciente diabético que nunca tuvo un ataque al corazón como alguien que ya tuvo un ataque al corazón», agregó Díaz.
    Pero hay muchas buenas noticias.
    «Definitivamente es controlable», dice el Dr. Lawrence Blacher, cardiólogo del Baptist Health System's Miami Cardiac & Vascular Institute. “Los pacientes pueden hacer algo al respecto. La mayoría de los que veo las consecuencias de la diabetes y están motivados ”.
    Ciertamente, Roso lo estaba.
    Él cambió sus hábitos alimentarios aún antes del trasplante de corazón. ¿La dieta habitual de comida rápida de hamburguesas y hot dogs? Eliminado ¿Sal y azúcar? Eliminado ¿La bebida? También eliminada.
    Ahora llena su plato con frutas y vegetales. También corre, monta bicicleta y practica deportes regularmente.
    «Me siento tan bien», dados. “Puedo respirar otra vez. Puedo caminar otra vez. Es una gran sensación «.

    CÓMO MANTENER BAJO CONTROL EL VÍNCULO DIABETES-CARDIOVASCULAR
    • Conozca sus niveles. Revise la frecuencia sanguínea, la glucosa en sangre, el peso y el índice de masa corporal.
    • Vigile de cerca el nivel del azúcar en sangre si es prediabético o diabético. Debe hacerse las pruebas A1C de niveles de glucosa en sangre, dos veces al año (debe estar bajo 5.7). Asegúrese también de controlar la presión sanguínea con la ayuda de su médico.
    • Dígale a su médico sobre el historial familiar ya sea de diabetes o de enfermedad cardiovascular.
    • Pierda peso y manténgalo.
    • Coma bien. Eso significa mayor cantidad de vegetales, frutas, granos integrales y alimentos altos en fibra. Reduzca los alimentos fritos, las carnes rojas, los dulces, cualquier alimento alto en sal, azúcar, grasa saturada y grasa trans.
    • Haga ejercicio. Haga 150 minutos de actividad aeróbica de moderada a intensa o 75 minutos de actividad vigorosa. La Asociación Americana del Corazón recomienda también realizar actividad de mejoras musculares al menos dos días a la semana.
    • Sin humo. Si lo hace, déjelo.

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  • Hispanos con más riesgo de sufrir infarto cerebral

    Hispanos con más riesgo de sufrir infarto cerebral

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    WASHINGTON DC.- Los hispanos de ascendencia caribeña y afroamericanos tienen un riesgo mayor de sufrir infartos cerebrales que los blancos no hispanos, según un estudio dado a conocer la semana pasada, realizado sobre una muestra de casi 3,300 personas en el norte de Manhattan.
    Tras un seguimiento promedio de más de 13 años, 460 de los participantes tuvieron infartos cerebrales, la mayoría isquémicos, es decir causados ​​por un coágulo en una arteria que irriga el cerebro.
    Los resultados que se comparan con los blancos no hispanos, los afroamericanos que tienen un riesgo 50% mayor de infarto, incluso después de ajustar por factores sociodemográficos, incluyendo educación y seguros.
    Igualmente, los hispanos tuvieron un riesgo 50% mayor que los blancos no hispanos, si bien la disparidad se viola reducida, excepto entre las mujeres de 70 años o más, después de ajustar por situación socioeconómica.
    Si bien investigaciones previas han documentado un mayor riesgo de infarto cerebral entre afroamericanos y mexicoestadounidenses, este estudio en el norte de Manhattan es el primero en documentar un mayor riesgo para los hispanos de ascendencia caribeña.
    Los resultados del estudio, elaborado por las universidades de Columbia y Miami, y divulgado por Hearth, la revista científica de la Asociación Estadounidense del Corazón (AHA), sorprendieron a los investigadores dados que los estudios anteriores descubrieron que “las mayores disparidades étnicas se presentanban en personas jóvenes y desaparecidos con el envejecimiento «.
    «Nos sorprendió encontrar las diferencias permanentemente altas en las mujeres mayores de 70 años», comentó Hannah Gardener, autora líder del estudio, epidemióloga y científica asociada en neurología de la Escuela de Medicina Miller de la Universidad de Miami.
    En general, los hombres sufrieron 48% más de riesgo de sufrir infartos cerebrales que sus vecinos blancos no hispanos, según el informe. Para la edad de 85 años, la más alta incidencia de accidente cerebrovascular se presentó entre los hispanos.
    «Es importante para todos sus factores de riesgo de infarto cerebral, tomar sus medicinas prescritas y hacer cambios de estilo de vida que pueden reducir su riesgo», enfatizó Jardinero.
    «El manejo del factor de riesgo que comienza a la edad media de vida (40 años) o antes es clave para reducir el riesgo, especialmente entre afroamericanos e hispanos», concluyó la investigadora.

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