Una aplicación desarrollada por el Centro de Investigación del Cáncer Fred Hutchinson es casi cuatro veces más eficaz para ayudar a los fumadores a dejar de fumar que la tasa de éxito promedio de quienes intentan dejar de fumar.
Un ensayo clínico de 2.415 fumadores adultos a nivel nacional encontró que el 28% de los participantes que usaban la aplicación iCanQuit de Hutch podían dejar de fumar después de 12 meses. La tasa típica de abandono del hábito de fumar en los EE. UU. Es del 7,5%, según datos federales de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades.
El estudio de Fred Hutch es uno de los ensayos aleatorios más grandes y rigurosos para evaluar tanto el rendimiento de un terapia de salud móvil y evaluar el desempeño de un enfoque de intervención conocido como Terapia de Aceptación y Compromiso (ACT), dijo el profesor Jonathan Bricker, líder del estudio.
“Tenemos evidencia de eficacia”, dijo Bricker. «Ahora podemos ver cómo podemos difundir esto ampliamente».
El proyecto, que fue financiado por una subvención del Instituto Nacional del Cáncer de $ 3,1 millones, se publicó esta semana en la revista JAMA Internal Medicine revisada por pares.
Mientras Las aplicaciones para ayudar a los fumadores a dejar de fumar se han descargado más de 33 millones de veces, se han realizado investigaciones limitadas sobre su eficacia.
“Este es un estudio histórico que avanza rápidamente en el campo de la salud digital, incluida su aplicación crítica durante la pandemia de COVID-19 para ayudar a las personas que fuman a dejar de fumar, ”, Dijo el Dr. Tim McAfee ex director de la Oficina sobre Tabaquismo y Salud de los CDC, en un comunicado. McAfee no participó en la investigación.
El estudio comparó el rendimiento de la aplicación iCanQuit con el de otra aplicación llamada QuitGuide. Los dos adoptan enfoques fundamentalmente diferentes para ayudar a las personas a dejar de fumar. La aplicación Fred Hutch usó ACT, que enseña a las personas habilidades para reconocer el impulso de fumar y dejarlo pasar, enfocándose en lo que una persona valora (la familia, la salud y la comunidad, por ejemplo) y cómo dejar atrás ese impulso apoya esas prioridades. En cambio, el enfoque QuitGuide del Instituto Nacional del Cáncer les enseña a los fumadores a evitar sus impulsos y utiliza la razón y la lógica para motivar a las personas.
Los usuarios de la aplicación iCanQuit interactuaron con la herramienta con más frecuencia y durante períodos más prolongados que QuitGuide. El estudio se comunicó con los participantes después de tres, seis y 12 meses. Después de un año, el 28% de los usuarios de iCanQuit habían dejado de fumar, en comparación con el 21% de los que usaban QuitGuide.
Esa diferencia es enorme en el contexto de la salud pública, dijo Bricker. Para ponerlo en números más identificables, si 100.000 personas usaran iCanQuit, eso significaría que 28.000 dejarían de fumar. En comparación con QuitGuide, serían otras 7.000 personas que dejarían el hábito.
“Estamos hablando de la vida y la muerte. Y si logras que más personas dejen de fumar, esto cambia familias y vidas ”, dijo Jo Masterson, director ejecutivo de 2Morrow.
2Morrow, una empresa de salud móvil con sede en Kirkland, Washington, se ha asociado con Fred Hutch desde 2013 para desarrollar aplicaciones para dejar de fumar. La compañía vende su propia versión de una aplicación para ayudar a los fumadores a dejar de fumar, así como otras herramientas digitales de modificación del comportamiento basadas en ACT. Sus clientes incluyen empleadores, agencias gubernamentales, planes de salud y algunos proveedores. El estudio reciente se realizó de forma totalmente independiente de 2Morrow.
2Morrow está creando su propia versión de la aplicación iCanQuit. La aplicación Fred Hutch está disponible para usuarios de dispositivos Android e iOS. Los códigos de acceso para abrir la aplicación están disponibles enviando un correo electrónico a [email protected].
Bricker realizó previamente un estudio piloto para evaluar el uso de una aplicación de intervención de ACT sobre el tabaquismo.
ACT se puede aplicar para frenar una amplia gama de comportamientos que incluyen vapeo, dieta, ansiedad, depresión, manejo del dolor y lidiar con el dolor y la pérdida.
El laboratorio de Bricker tiene varios proyectos en marcha, incluido un proyecto financiado por el Instituto Nacional del Cáncer para probar una herramienta digital que los investigadores denominan «quitbot, ”Y describirlo como en parte terapeuta y en parte chatbot. La subvención de $ 3,65 millones para el estudio de 5 años se otorgó en abril. En julio, Bricker recibió 3,5 millones de dólares del Instituto Nacional del Cáncer I para probar una aplicación dirigida a pacientes con cáncer que intentaban dejar de fumar. Un tercer proyecto estudia ACT en la pérdida de peso y está financiado por los Institutos Nacionales de Salud.
Esta semana Bricker hizo una pausa, aunque breve, para reconocer el logro de la publicación JAMA y su potencial para impulsar a otros a seguir este enfoque de tratamiento.
“Es muy gratificante personalmente”, dijo. “Este es el tipo de momento que vivo como científico”.
Los otros autores del estudio fueron Noreen Watson, Kristin Mull, Brianna Sullivan y Jaimee Heffner, todos afiliados a la función Fred Hutch.
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